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美国政府可以做的5件事来修复我们破碎的医疗体系

第一种是对虚拟医疗进行报销,就像对个人医疗报销一样。下面是政府现在可以做的四件简单的事情,以使美国的医疗保健走上正确的轨道。

不可否认,美国的医疗保健系统已经崩溃。美国的开支三次人均医疗费用高于发达国家的平均水平,但我们的预期寿命较低,病人的费用较高。更重要的是,我们没有成本透明度,获得医疗服务的机会很少,治疗方面明显的不公平,以及平庸的结果。

要摆脱这种混乱局面并不容易,即使私营部门推动了大量的创新,但采用的速度还是太慢了。虽然令人沮丧,但情况并非毫无希望,有了前瞻性的立法和来自公众的压力,我们可以开始修复这个系统。

以下是政府可以做的5件相对简单的事情,以使美国的医疗保健步入正轨:

1.以与亲自护理相同的费率报销远程保健访问。在大流行开始时,CMS扩大向全国各地受益人提供远程保健补偿,并观察到远程保健服务显著增加。这些扩大的支付使远程医疗的使用加快了大约10年但将于今年年底到期。我们需要让这种平等补偿永久存在。

研究表明,远程医疗通过先进的监测和增加的临床决策支持系统改善了患者的预后。的结果缩短住院时间和降低死亡率随着投资和技术的到位,我们为远程医疗的未来做好了准备,为更广泛的患者网络提供更便捷的医疗服务。取消这些扩张将是一种鲁莽的倒退。

2.为初级和慢性护理建立虚拟优先的方法。当患者可以更方便地获得治疗,障碍更少时,提供者可以采取更预防的方法。

虚拟优先保健让消费者对自己的健康有更多的控制权。在美国,由于初级保健提供者的短缺,预约的等待时间可能会让人望而却步,更不用说打电话、确认和前往预约的物流挑战了。因此,许多患者直到症状变得难以忍受时才寻求治疗,然后求助于急诊室等费用高昂的选择。当消费者可以在舒适的家中轻松地找到医疗服务提供者时,他们更有可能更快地寻求治疗,避免严重的、昂贵的后果。

同样,有证据表明,当涉及到慢性疾病管理.病人更有可能参加常规预约时,他们可以这样做,更大的患者依从性导致更好的结果,更多的成本节省。

糖尿病、肥胖症、抑郁症、慢性阻塞性肺病和高血压等慢性疾病特别适合采用虚拟持续护理方法。这些情况通常需要每周、每天甚至每小时进行调整,当患者一年只访问一次或两次PCP时,这可能很难管理。通过持续的虚拟护理,患者和他们的提供者可以快速调整药物、血压控制和饮食等内容。

3.建立身心健康平等。几个世纪以来,哲学家和治疗师一直在劝导心灵和身体的联系,以及现代科学研究不断证明了情绪压力对身体的影响。但在心理保健方面的投资仍然很低,因此许多常见慢性疾病的根源得不到治疗。我们的医疗系统是时候反映科学,提供平等的心理和身体保健了。

2008年的《心理健康均等和成瘾法案》是朝着正确的方向迈出的一步,但我们远未达到它的标准。一个2019报告显示,精神保健和身体保健之间的差距越来越大,这表明保险承运商之间缺乏合规。在24个州,初级保健门诊的报销率比精神健康门诊的报销率高出30%以上。

尽管报销率较低,但对精神保健的需求仍然很高。美国人报道明显高于自大流行开始以来焦虑和抑郁的比率,可能对长期健康产生灾难性影响。近75%治疗焦虑症的从业人员报告了对治疗和治疗的需求增加88%的美国人去年至少出现了一个抑郁症状。我们应该通过扩大精神卫生保健的覆盖面来满足这一需求。

4.提供普遍的心理健康筛查。定期的心理健康筛查有助于早期识别和治疗。当更容易的筛查方法可用时,我们努力消除与精神疾病相关的耻辱感。不幸的是,耻辱和歧视经常会加剧一个人的心理健康问题,拖延他们获得所需的帮助,尤其是在男性

我们知道+,消化紊乱,慢性疼痛以及其他疾病。通过早期筛查和治疗,我们可以避免许多慢性病的长期影响,避免患者多年的痛苦。

在解决心理健康筛查需求的同时,我们也需要解决美国心理健康提供者的短缺,以满足全国需求。根据一份新的准入报告,只有12%的治疗师在接受新病人,而那些接受病人的治疗师平均等待时间为19天。在某些情况下,等待近三周的时间是可以接受的,但对于患有抑郁症或焦虑症的人来说,这是不可接受的。虽然我们确实需要更多的执业治疗师,但我们也需要更好地将不太严重的病例分诊给训练有素的心理健康教练。就像不是所有的疾病都需要医生治疗一样,也不是所有的精神疾病都需要治疗师治疗。

5.将定价转变为基于价值的模式。我们需要摆脱过时的按服务收费的报销模式,这种模式实际上会奖励那些不注重结果的提供者。这个模型导致医生承担了更重的病人负担,而且不要求医生对结果负责。

基于价值的举措可以提高医疗质量,降低医疗成本。当定价是基于病人的治疗结果而不是服务费用时,它有助于协调支付者、提供者、雇主和消费者之间的激励。

医疗保险行业应该效仿CMS扩大的医疗保险优势(Medicare Advantage)福利,该福利允许灵活地建立健康的社会决定因素。包括个性化营养指导、治疗性按摩和健身训练等好处,以促进和维持长期健康。这些综合护理团队允许每个人在他们的执照的顶端工作,并使全面的身心方法。即使有了这些扩大的利益,所有各方的总成本也在下降。

我们还有很长的路要走,但新的机器学习和人工智能技术正在帮助我们以一种以前不可能的方式连接身体和心理健康之间的点。如果我们能够通过强调虚拟优先护理方法,并将定价转变为基于价值的模式,继续扩大远程医疗,我们将在降低额外成本的同时改善患者的治疗效果。这就是未来的医疗体系。


斯蒂芬妮·蒂勒纽斯
斯蒂芬妮·蒂勒纽斯

斯蒂芬妮·蒂勒纽斯

斯蒂芬妮·蒂勒纽斯,创始人兼首席执行官维达健康它是一个虚拟的护理平台,通过治疗一系列慢性疾病和伴随而来的行为疾病来治疗整个人——以及整个人群。Vida应用于财富500强公司、大型保险公司和健康计划。在创立Vida之前,斯蒂芬妮曾在谷歌、eBay和PayPal领导大型消费者和企业平台以及损益。她是希捷科技的董事会成员。

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这篇文章刊登在医疗诉讼事件表这是Breaking Media出版物MedCity News和凌驾于法律之上的合作伙伴关系。万博互联网怎么样了

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