困扰美国医疗体系的一个最古老、但仍未解决的问题是医疗保健分配不均。这过去的八月，一个新的研究《美国医学会杂志》(JAMA)的一项研究揭示了目前不同种族在医疗支出上的差距。特别是，精神卫生保健仍然非常难以普及，但对某些群体来说尤其如此。接受心理健康检查的病人不到5%，黑人接受心理健康检查的可能性是白人的一半。老年人接受筛查的可能性也只有中年患者的一半。

然而，新的卫生技术正使我们进入一个平等的新时代，并改善每个人获得卫生保健的机会，消除人与卫生保健之间的障碍，通过引入病人在护理中心和提供者．

虚拟医疗、个人监控设备、改进的数据分析和ai支持的临床决策支持工具等技术，已经让患者能够更直接、更无缝地访问医疗保健。

这种消除障碍，包括物理障碍，是这一代和下一代在心理和一般健康方面的最大趋势之一。这是技术将在这种新兴场景中扮演的重要角色。

为获得紧急精神治疗提供便利

健康科技的新时代不仅仅是拥有顶部空间通过你的电话和与你的精神科医生的远程健康访问。它还涉及如何在不被饱和的医院系统拖累的情况下，立即解决危及生命的紧急情况。

多年来，最紧迫的紧急医疗保健问题之一是，为有自杀念头或急性精神病等紧急精神疾病的病人获得必要的评估和治疗。由于精神科住院床位不足，通常需要两到三张床位天在这些病人被转移到精神病院接受最终治疗之前。

但是，通过将按需远程医疗电话与其他关键服务相结合，医院现在几乎可以立即提供紧急精神病学评估和治疗。病人现在可以在数小时内得到评估，而不是等待数天。而且，由于这些病人中有近70%不需要在精神病院接受长期住院治疗，我们现在为需要的病人腾出那些住院床位。这是通过更以患者为中心而不是以系统为中心的方法来促进“适当规模”的护理的技术。

虚拟护理绕过了与医院和诊所相关的障碍，使患者能够立即获得护理。这项技术并不适用于所有的疾病和状况，但随着新的监测工具的出现，可以评估更广泛的患者症状，技术驱动的护理将改善越来越多的紧急健康状况获得护理的机会。

虽然远程医疗技术已经出现多年，但该领域的领导者需要更加积极主动地将所有利益攸关方——从医院到保险提供商和医疗技术公司——聚集在一起，并修复实现该技术所需的系统问题。

家庭健康跟踪可以改善和加快护理

现场护理监测技术已经改变了许多人的生活——从糖尿病血糖监测到妊娠测试。不过，这类技术仍处于起步阶段。尖端的个人工具不仅可以拯救用户的生命，还可以帮助我们的临床医生为我们提供更精确的护理。

个人监控设备允许在一段时间内进行监控，而不是对大多数医院和诊所测试进行单点实时监控。这种监测结合包括人口研究在内的先进数据分析，将大大提高我们准确诊断患者的能力。

精神健康障碍是最未得到充分诊断和因此而得不到充分治疗的疾病之一。人工智能和ml支持的新技术的爆炸式发展正在弥合这一差距。例如，心理健康的自我管理应用程序，包括日志记录和语音生物标记的监测，正在以一种非侵入性的方式帮助筛查抑郁、焦虑甚至阿尔茨海默症。这些创新的跟踪技术可以在患者的病情恶化之前发出警报。事实上，它是最近透露苹果公司也在研究利用iPhone传感器数据检测抑郁症和认知能力下降的新技术。

鉴于人口老龄化,大约有80%的人年龄超过65岁的至少有一个慢性疾病,80%的慢性疾病患者有一定程度的抑郁,会立即明显更好的心理健康筛查将如何减少不必要的痛苦。同样，焦虑障碍在今天的青少年中很流行——据估计，现在有三分之一的青少年患有某种程度的焦虑障碍。这些疾病的早期筛查将帮助许多不需要高水平医疗干预的人，但仍将受益于诸如咨询、同伴干预，甚至基于应用程序的干预，以鼓励专注和放松。

连接健康数据将使医疗更加准确和可达

随着我们健康信息的数字化，医疗服务提供者之间可以更好地共享健康数据。但实现这一承诺的道路比希望的要慢。

如果所有病人的历史信息都是统一的，并且无缝地传递给任何一个临床医生，我们就不会把所有的鸡蛋都放在一个篮子里，而会把所有的鸡蛋都放在一个篮子里。

当我们将诊所和医院的数据连接起来时，我们也会从我们的家庭监控工具和可穿戴设备中生成更加完整和全面的健康数据。这意味着我们可以期待看到关于睡眠习惯如何影响我们的心理健康、营养摄入如何影响疾病等因素的知识呈指数增长，以及关于影响我们健康的社会因素的更明确的知识。在患者、提供者和医疗技术之间建立这些联系，将使以提供者和系统为中心的方法向以患者为中心的方法转变。

我们开始看到多种技术在健康情景虚拟护理、个人监控设备、临床医生支持工具、人工智能和信息传输方面的融合。随着越来越先进的技术和企业的出现，我们正在稳步减轻不堪重负的医疗保健提供者和患者自身的负担，同时使我们能够获得前所未有的高质量护理和早期发现。作为一名医生，我非常热衷于支持新的创新，并看到这一代人为“没有围墙的医学”铺路。

图片来源:Getty Images的Olga Strelnikova