
当你对一个有针对性的讨论采取一种简单化的观点时会发生什么?在…的情况下保健导航在一个不习惯激烈辩论的行业,你会得到两极分化的观点。
最近,transctransparent的CEO Glen Tulman和Accolade的CEO Rajeev Singh,交换吹正确的护理导航方法。格伦宣称航海是一种过时的“中间人”,并将其描述为在破碎的玻璃中铺路,而不是努力捡起碎片。Rajeev从不同的角度来看待这一问题,作为护理导航的领导者,他认为由临床医生领导的导航团队对修复破损的系统至关重要。
两位领导人对改善医疗保健有着根本不同的观点。如果他们都在一定程度上是正确的,但都不是获胜模式,会发生什么?
在Rightway在美国,我们认为医疗保健的某些部分需要彻底改革,而其他部分只需要优化。但最高级和概括并不是改变的催化剂;你必须更深入地研究医疗保健和消费主义领域正在发生的事情,以确定在我们支离破碎的系统中导航的关键。
使用移动优先技术、临床团队和正确的数据进行导航,可以帮助消费者有效地穿越破损的系统,并已被证明可以减少医疗支出.它可以引导成员转向高质量的供应商,并减少大致费用30%的医疗保健这是浪费或可预防的。但导航系统在处方药领域却行不通——处方药是医疗保健中最常见的部分,也是消费者与系统之间互动频率最高的部分。格伦提到,在处方药的世界里,消费者会不断地踩在玻璃碎片上。
为什么药房的效益被破坏得如此之大,以至于无法进行优化?简单地说:一切。
通过设计,目前的药品利益管理(PBM)模式在药品消费主义周围创建了一个钢笼子,使其无法导航。从二十多个收入来源,对其成员的不公平待遇,以及不透明的合同,福利管理公司使得消费主义无法存在;事实上,大多数人甚至不知道他们的PBM的名字。成功的公司就像GoodRx暴露了药店福利中普遍存在的消费者体验的巨大弱点。
药品支出已成为医疗成本中增长最快的一部分,公众对药品的关注达到了历史最高水平。pbm所存在的问题不能被Rajeev的愿景所解决;这就是格伦的方法从候补室被叫到的地方。PBM是终极的“中间人”,没有任何层次或指南可以修复无法修复的损坏。
是时候颠覆当前的模式,重新思考PBM的意义:没有回扣,没有差价定价——以及GoodRx没有触及的药剂导航类型。现在是时候把消费者放在医疗体验的中心,调整激励措施,通过保证和协议完全冒险。
企业医疗的未来将借鉴Glen和Rajeev的愿景,在正确的组件中执行医疗导航。一个混合导航模式,包括一个转变后的药房福利提供,是行业整体成本降低的最佳机会,在雇主迫切需要它。
我们进入最后一局,我打电话给我的朋友欧文·特里普包括健康来告诉我们他的想法。
图片:布拉特·西尔维亚,盖蒂图片社